Ensayo clínico en personas diagnosticadas en fases avanzadas en VIH

Un ensayo clínico publicado en Nature Communications indica que un tratamiento antirretroviral que incluye dolutegravir puede restaurar la diversidad del microbioma intestinal en personas diagnosticadas con VIH en fases avanzadas.

El estudio, liderado por investigadores de IrsiCaixa y con seguimiento a dos años, comparó este inhibidor de la integrasa con una pauta basada en darunavir y ritonavir en 88 participantes.

Ambas terapias consiguieron suprimir la replicación viral y aumentar el número de células CD4+, pero el grupo tratado con dolutegravir mostró mayor diversidad bacteriana intestinal, menor inflamación sistémica y una menor sobreactivación del sistema inmunitario. “Dos años después de iniciar el tratamiento, su barrera intestinal se parecía mucho más a la de personas sin VIH”, señala Roger Paredes, investigador y jefe del servicio de enfermedades infecciosas en el Hospital Germans Trias i Pujol.

Los autores atribuyen en parte estos resultados a la mejor penetración intestinal de dolutegravir frente a otros fármacos, lo que podría reducir el impacto sobre la barrera intestinal.

Francesc Català-Moll, primer autor del trabajo, explica que en fases tardías el VIH destruye tejido linfoide asociado al intestino, lo que favorece la disbiosis, el paso de bacterias al torrente sanguíneo y la inflamación crónica.

Importancia del microbioma

La investigación subraya que no todos los antirretrovirales afectan igual a la salud intestinal y que la elección del tratamiento puede influir en la inflamación crónica y la calidad de vida de las personas seropositivas.

Los autores advierten que la disbiosis y la inflamación persistente están relacionadas con envejecimiento prematuro y un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y alteraciones neurocognitivas.

Los resultados apuntan a nuevas estrategias para lograr una recuperación más completa tras un diagnóstico tardío, pero los especialistas insisten en que hacen falta más estudios para confirmar mecanismos y evaluar implicaciones a largo plazo.

Referencia del estudio: Català-Moll F. et al., Nature Communications, 2026 (DOI: 10.1038/s41467-026-69846-7). Fuente: IrsiCaixa / SINC.

Nota de Transparencia

Este artículo fue generada con IA, a partir de información del Servicio de Información y Noticias Científicas, SINC. El contenido final fue revisado por un miembro del equipo de redacción del Diario Occidente.

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